Grille d’évaluation du Jury pour l’examen pratique

GRILLE EVALUATION PRATIQUE

grille evaluation

 

Critères éliminatoires Jugement Commentaires
Conforme Non conforme
Désinfection de la zone La désinfection cutanée par vaporisation doit être présente et élargie sur la zone
Poncture sur peau visiblement humide de désinfectant Avant la puncture, la thérapeute applique un produit désinfectant en respectant son temps d’action.

Recommandation d’utiliser de la chlorhexidine ou alcool à 70° ou dérivé.

Hygiène des mains Le thérapeute utilise soit un SHA, soit un lavage simple des mains en respectant les recommandations en vigueur.
Hygiène de la zone de travail La zone de travail est propre est dégagée, l’aiguille ne touche pas de zone septique
Mesures de sécurité pour la poncture Le repérage des zones à risques est réalisé, le choix de la technique de palpation et le protocole de puncture permettent la mise en sécurité de la zone.
Risque d’AES par une mauvaise disposition de la boite d’élimination des déchets Collecteur à aiguille positionné à portée de main – ouvert et du côté homolatéral à la main qui pique
Compression en présence de liquide biologique. La compression doit se faire à l’aide d’une compresse/coton avec une main gantée.
Connaissance des procédures en cas d’AES 1.  Nettoyer immédiatement la zone concernée à l’eau et au savon

2.  Rincer la zone concernée abondamment

3.  Désinfecter la zone concernée par trempage, minimum 10 minutes dans du Dakin® pur ou à défaut dans de l’alcool à 70% ou de la Bétadine®

4.  Consulter le centre référent en cas d’AES dans les 4heures.

Connaissance des signes cliniques et des procédures en cas d’événements indésirables ·   Saignements artériel ou veineux interne ou externe

·   Cassure de l´aiguille

·   Suspicion de pneumothorax ou de syndrome dure-mérien

·   Réaction neurovégétative intensive

·   Neurapraxie

Avis général sur l’approche de l’hygiène et de la sécurité Respect des procédures d’hygiène et de sécurité. Les éléments suivants doivent être respectés :

·   Ne pas retoucher une zone désinfectée, même avec des gants avant puncture

·   Ne pas éternuer, tousser ou souffler sur une zone désinfectée avant de poncture

·   Jeter l´aiguille et en utiliser une nouvelle, si elle touche le gant ou une zone septique, lorsque le praticien la manipule

·   Jeter l´aiguille et en utiliser une nouvelle, si l´aiguille se tord

·   Ne jamais repiquer avec la même aiguille, même si c´est juste à côté, chez le même patient à quelques secondes d´intervalle

·   Utiliser des aiguilles stériles, à usage unique, emballées individuellement

·   Tenir uniquement l’aiguille par le manche

·   Vérifier la date de péremption de l’aiguille

·   Vérifier le niveau de remplissage du container de récupération des aiguilles

 

 

 

 

Critères d’évaluation non éliminatoires Jugement Commentaires
Conforme Non conforme
Connaissance de l’anatomie du muscle Connaître l’orientation des fibres du muscle puncturé
Connaissance de l’anatomie de la zone La connaissance de l’anatomie en 3D des structures de la zone à puncturer
Connaissance des zones de danger La connaissance de l’anatomie en 3D des structures à risque de la zone à puncturer
Connaissances sur les zones de références Les pattern de douleur référés « typiques » doivent être connus même s’ils ne sont pas nécessairement présents
Connaissance des diagnostics différentiels Selon temps disponible
Position du patient adaptée Patient confortable et stabilisé.
Pas de puncture en position de mise en tension neurodynamique maximale.
Ergonomie du geste et de la position Main qui pique est stable. Le praticien doit si possible stabiliser le segment à piquer afin d’éviter un réflexe de retrait.
Manœuvre thérapeutiques / Information pré-puncture et conseils post-puncture Information du patient avant la technique.

Conseils sur effets possibles et exercices / thérapeutique complémentaire post-puncture.

Avis général sur la prestation du candidat Connaissance et gestuelle de la poncture et de la technique.

Le candidat a-t-il assimilé les différentes phases de la puncture ?